Oftalmopediatria

A prevenção da cegueira infantil é uma das cinco prioridades da Iniciativa Global da OMS/Agência Internacinal de Prevenção da Cegueira(IAPB)"Programa Visão 2020-pelo direito à visão".


Estima-se que no mundo haja cerca de 1,4 milhões de crianças cegas. Em países de baixa renda a prevalência de cegueira pode ser em torno de 1,2/1.000 crianças, enquanto em países desenvolvidos esse número cai para 0,3/1.000.

Os olhos de uma criança são diferentes dos olhos de um adulto,por isso as causas da cegueira infantil e,consequentemente,as medidas adotadas para sua prevenção devem ser diferenciadas.O sistema visual de uma criança é imaturo ao nascer,para que o seu desenvolovimento aconteça,todo e qualquer problema deve ser corrigido precocemente.As doenças oculares na infância devem ser tratadas por profissionais treinados e especializados.

A cegueira infantil tem diversas causas, em aproximadamente 50% dos casos ela pode ser evitada. As chamadas causas evitáveis são divididas em dois grupos: preveníveis e tratáveis. Veja alguns exemplos:

Causas previníveis

Cicatrização corneana; Doenças infecciosas; Retinopatia da prematuridade.

Causas tratáveis

Catarata; Glaucoma; Retinopatia da prematuridade limiar e pré-limiar tipo 2.

Muitas vezes as condições associadas a este problema também são as causas de mortalidade infantil como: parto prematuro, sarampo, síndrome de rubéola congênita, deficiência de vitamina A e meningite.

Para combater a cegueira infantil é preciso combater as suas causas. Além de serviços de apoio, educação especial, cuidados em baixa visão e anestesia pediátrica, algumas outras medidas preventivas podem ser tomadas:

Toxoplasmose

Controle da qualidade da água; Orientação sobre o preparo, cozimento e armazenamento de alimentos (carne); Diagnóstico precoce e encaminhamento para um centro especializado.

Retinopatia da prematuridade (ROP)

Educação sobre os riscos de um parto prematuro; Prevenção do parto prematuro; Evitar gravidez na adolescência; Redução do índice de cesarianas; Pré-natal regular; Implementação de um programa nacional para diagnóstico e tratamento de ROP.

Catarata

Imunização de rubéola de todas as mulheres em idade fértil; Treinamento de profissionais de saúde para diagnóstico precoce – realização do teste do reflexo vermelho nas maternidades; Referência eficiente para centro especializado; Treinamento de oftalmologistas especializados em cirurgia e acompanhamento a longo prazo desses pacientes.

Glaucoma

Treinamento de profissionais de saúde para diagnóstico precoce; Referência eficiente para centro especializado; Treinamento de oftalmologistas especializados em cirurgia e acompanhamento a longo prazo desses pacientes.

Cuidados em baixa visão

Implementação e melhoria de serviços especializados no diagnóstico e tratamento da baixa infantil.

Erros refrativos

Programas de exames de acuidade visual nas escolas para detectar erros refrativos (Campanha Olho no Olho).

Fonte:Hospital de olhos de São Paulo


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