terça-feira, 21 de julho de 2009

Estenose da Coluna Vertebral

A coluna é um estrutura sujeita a traumatismo e degeneração,que é processo de desgaste natural que acompanha o envelhecimento,mas pode se acelerado em alguns indivíduos.
A estenose é o estreitamento do canal vertebral,decorrente de fatores congênitos ou adquiridos como:desgaste progressivo das estruturas da coluna,associado a pequenos traumas repetidos ,levando à compressão mecânica ou vascular,produzindo radiculopatia ou mielopatia,principalmete na coluna cervical e lombar.

A estenose cervical é a denominação que se dá ao conjunto de processos do envelhecimento natural ,processos esses como a degeneração da superfície articular,ligamentos,diminuição da altura do intervalo entre os corpos vertebrais,com decorrente aumento além de seus limites fazendo haja compressão no canal central da coluna,podendo comprometer tanto as raízes nervosas como a medula espinhal.

Estenose lombar é o estreitamento do canal vertebral na região lombar.O canal lombar contém a medula espinha desde a porção cervical até a porção lombar alta.A porção média e a inferior do canal lombar contém as raízes nervosas da chamada cauda equina.O canal estreito pode comprimir estas raízes e determinar sinais e sintomas neurológicos.

Os sintomas podem aparecer gradualmente ou desenvolver rapidamente.Embora seja parte do processo de envelhecimento normal,muitas vezes essa estenose provoca sintomas de compressão dos nervos,dor,diminuição de força nos membros inferiores e superiores,diminuição da sensibilidade,dificuldade de controlar os esfíncteres da bexiga e do anus e até mesmo impotência sexual.

As causas podem ser congênita e/ou adquirida,como desgaste progressivo da coluna ,associado a pequenos traumas repetidos durante toda a vida.

O diagnóstico é feito a partir dos dados obtidos da história do paciente e do seu exame físico.A confirmação é feita através de exames por imagens,ressonãncia magnética ,tomografia computadorizada.

O tratamento é o conservador medicamentoso,com analgésicos ou antiinflamatórios,ou pela acupuntura.Atividades físicas,orientação da postura(RPG)para aumentar a flexibilidade postural ,manutenção do peso ideal,ampliando suas possibilidades de movimentação,pois é certo que a sintomatologia aparece quando o processo degenerativo impõe são ultrapassados.Dessa forma ,quando o processo degenerativo se intensifica ,comprimindo as raízes nervosas e gerando sintomas neurológicos.

Cuide-se!

Bronye

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